Сколько стоит покрыть крышу ондулином цена за квадратный метр: Монтаж ондулина на крышу цена за метр квадратный

Покрыть крышу ондулином в Москве, цена 70 р/м2

Узнать, сколько стоит покрыть крышу ондулином цена работы можно по телефону. Точная стоимость рассчитывается после выезда специалиста на объект.

Стоимость ондулина за квадратный метр:

Монтаж ондулина на крышу в Москве

Ондулин относится к экологически чистым кровельным покрытиям, т. к. производится из отходов картонажного производства, пропитываемых битумными составами.

Листы выпускаются с разной толщиной и высотой волны, в четырех цветах (красный, зеленый, коричневый, черный). Материал окрашивается минеральными красителями, которые в течение многих лет сохраняются насыщенность и яркость цвета. Некоторые особенности монтажа ондулина на крышу дом:

• Листы ондулина укладываются внахлест, что обеспечивает герметичность кровельной поверхности. Чем меньше величина ската, тем больший нахлест нужно делать.
• Монтаж кровельного материала ондулин осуществляется при определенных погодных условиях (рекомендованный диапазон температур – от 0°C до 30°C). Нежелательно укладывать еврошифер при низких температурах, т.к. на морозе он становится более хрупким и при забивании гвоздей могут появиться микротрещины.
• Для укладки выбирается сторона, противоположная стороне, с которой дуют самые сильные ветра.
• Материал крепится к обрешетке кровельными гвоздями с полимерными шляпками, которые прочно удерживают еврошифер. Кровле не страшны сильный ветер, другие внешние воздействия.
• Обрешетка под ондулин делается из влагостойкой фанеры или деревянного бруса.
• Когда укладывается ондулин, стоимость монтажа рассчитывается индивидуально. 

Стоимость работы по покрытию крыши ондулином в Москве

Сколько стоит инсулин?

Диабет — немалая проблема в Соединенных Штатах. По данным Исследовательского института диабета, в США насчитывается около 30,3 миллиона человек с диабетом. Пять процентов из них — или около 1,5 миллиона человек — страдают диабетом 1 типа и нуждаются в инсулине, чтобы выжить. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и активности. Тем не менее, многие нуждаются в инсулине, особенно по мере прогрессирования заболевания.

И, к сожалению, цены на инсулин резко выросли за последние 10 лет. По данным Института затрат на здравоохранение, в период с 2012 по 2016 год цена выросла почти вдвое. В 2012 году средняя стоимость инсулина на одного больного диабетом составляла 2864 доллара в год. К 2016 году он вырос до 5705 долларов. Сегодня один флакон инсулина может стоить 250 долларов, а некоторым людям требуется шесть флаконов в месяц.

В дополнение к этому существуют другие принадлежности для лечения диабета, такие как глюкометр, тест-полоски, ланцеты и безопасное место для хранения использованных шприцев или ручек. Кому-то без страховки уход за этим заболеванием может стоить 1300 долларов в месяц. Даже со страховкой , доплатами и расходными материалами могут съедать ваш месячный бюджет. К счастью, есть варианты экономии.

Сколько стоит флакон инсулина?

Стоимость одного флакона инсулина варьируется в зависимости от типа используемого инсулина и способа его оплаты. Но, независимо от стоимости, есть альтернативы оплате наличными.

«Если у вас нет страховки, фармацевтические компании, производящие препараты инсулина, предлагают программы помощи пациентам», — объясняет Майкл Карнатан, доктор медицинских наук, сертифицированный семейный врач из Вифлеема, штат Пенсильвания. «В большинстве случаев пациент может получить инсулин бесплатно или по очень сниженной цене».

Для тех, у кого нет медицинской страховки, старый человеческий инсулин стоит от 25 до 100 долларов за флакон; например, в Walmart человеческий инсулин доступен по цене 25 долларов за флакон. Согласно отчету, опубликованному в 2018 году, новые человеческие аналоги инсулина стоят от 174 до 300 долларов за флакон.0003

Сколько стоит флакон инсулина со страховкой?

Трудно сказать, сколько стоит флакон инсулина при оплате через ваш план медицинского страхования. Каждый план страхования по-разному покрывает продукты инсулина.

«Когда у вас действительно есть медицинская страховка, получение инсулина по приемлемой цене становится проблемой», — говорит доктор Карнатан. «В таких случаях пациенты иногда вынуждены переходить на другой и более дешевый тип инсулина, называемый НПХ или 70/30 среди некоторых других. Эти инсулины существуют уже давно и доступны по цене. Пациенту нужен врач первичной медико-санитарной помощи или эндокринолог, которому удобно использовать эти старые инсулины и безопасно их корректировать».

Каждый план медицинского страхования имеет различные доплаты и отчисления. Например, для людей с планом с высокой франшизой цена инсулина наличными выплачивается до тех пор, пока вы не выполните франшизу. Некоторые доплаты могут достигать 50% от стоимости лекарства.

Людям, получающим страховку Medicare, иногда бывает трудно позволить себе инсулин. «Многие пациенты, столкнувшиеся с высокой стоимостью инсулина, оказываются в ловушке для пончиков Medicare», — говорит Гейл Трауко, RN, главный генеральный директор The PharmaKon LLC.

Как и незастрахованные клиенты, программы помощи пациентам могут быть полезны клиентам Medicare. Однако для этих программ требуется заявление, рассмотрение и утверждение которого может занять от 30 до 60 дней, а также документация с квитанциями, подтверждающими ваши ежемесячные расходы на прожиточный минимум.

Из-за общественного возмущения по поводу высоких цен на инсулин некоторые страховые компании и фармацевтические компании принимают меры для снижения ежемесячной стоимости. Например:

• Сценарии Cigna и Express ограничивают ежемесячные наличные расходы на уровне 25 долларов США в месяц. По оценкам ExpressScripts, около 700 000 человек с диабетом получат право на эту экономию. Тем не менее, работодатели должны принять участие в этой программе.
• Санофи, один из крупнейших поставщиков инсулина, создает программу для плательщиков наличными. Эта программа стоит 99 долларов в месяц и включает 10 флаконов, 10 коробок ручек или их комбинацию. Люди, участвующие в программах Medicare, Medicaid или других федеральных программах и программах штата, не имеют права на участие в этой программе. Любой другой человек, независимо от того, есть ли у него медицинская страховка, может принять участие, если он заплатит наличными за свой инсулин. 99 долларов могут не покрыть все расходы, а расходные материалы могут стоить дополнительно.
• Eli Lilly недавно выпустила непатентованную версию Хумалога, которая продается вдвое дешевле, по 137,35 долларов за флакон.

Хотите лучшую цену на инсулин?

Подпишитесь на уведомления о ценах на инсулин и узнавайте, когда цена изменится!

Получить уведомление о ценах

Флаконы с инсулином дешевле, чем шприц-ручки?

Существует значительная разница в ценах на инсулин между инсулиновыми флаконами (через шприцы) и инсулиновыми ручками. Использование флаконов дешевле, чем ручки. Однако некоторые люди считают, что использование ручек в качестве системы доставки обеспечивает более высокое качество жизни. Ручки поставляются предварительно наполненными, а при использовании аналоговых препаратов количество доз может быть меньше. Ручки облегчают ношение инсулина с собой, предоставляя больше свободы.

Использование ручек безопаснее, удобнее и обеспечивает лучший гликемический контроль, согласно исследованию, опубликованному в 2018 году. Однако в этом исследовании также отмечается, что люди, использующие ручки, тратят значительно больше каждый месяц на контроль диабета. В некоторых случаях использование ручек было в три раза дороже.

Сколько стоит месяц инсулина?

У всех разные потребности в инсулине. Не существует универсального подхода к определению того, сколько инсулина вам нужно. Те, кто принимает аналоговый инсулин, принимают фоновую или базовую дозу один или два раза в день. Напротив, те, кто принимает обычный человеческий инсулин, принимают его три-четыре раза в день.

Этот каденс является единственным инсулином, в котором нуждаются некоторые люди с диабетом 2 типа. Но при диабете 1-го типа и некоторых больных диабетом 2-го типа требуется дополнительный прием инсулина во время еды. В зависимости от того, какой инсулин вы используете, его следует принимать за 10–30 минут до еды. Количество инсулина зависит от того, что вы планируете есть. Например, вам может понадобиться 1-3 единицы на порцию углеводов (15 граммов).

Люди с диабетом 1 типа обычно используют два разных типа инсулина в день. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), они начинаются с двух инъекций в день и постепенно увеличиваются до трех-четырех доз в день. Люди с диабетом 2 типа могут начать с 0,5-0,8 единиц на килограмм массы тела в день и в конечном итоге принимать 1-2 единицы на килограмм веса. Для человека весом 150 фунтов это будет от 68 до 136 единиц в день. Для человека весом 175 фунтов это будет 80-160 единиц в день.

Один флакон инсулина содержит 1000 ЕД, а шприц-ручка – 300 ЕД.

В следующей таблице сравниваются цены на различные типы инсулина для 30-дневного запаса из расчета на три флакона или 10 ручек в месяц. В таблице указаны средние цены на инсулин; тем не менее, вы можете заплатить другую сумму в зависимости от вашего региона и вашей аптеки. Увеличьте или уменьшите стоимость в зависимости от того, что вам нужно.

* Из расчета на три флакона или 10 шприц-ручек

В дополнение к указанным выше расходам вам могут потребоваться дополнительные расходные материалы, например:

• Шприцы: 15-20 долларов за коробку по 100 шт.
• Тест-полоски: 25-60 долларов США за 50 тест-полосок (может потребоваться от 1 до 10 в день)
• Насосы: может стоить 6000 долларов США на покупку насоса плюс 300 долларов США на расходные материалы, такие как батареи

.

Что способствует быстрому росту цен на инсулин?

Нет сомнений в том, что цены на инсулин достигли критической точки, когда некоторые люди не могут позволить себе лекарства. В презентации для ADA доктор медицинских наук Irl Б. Хирш объясняет, что с 2013 по 2016 год стоимость флакона инсулина гларгина выросла на 59 долларов.3%, а коробка из пяти инсулиновых ручек лизпро подорожала на 522%. За это время инфляция выросла всего на 8,3%. В 2014 году фармпроизводители дважды повышали цены на инсулин, каждый раз примерно на 16%. Это означает, что цены на инсулин выросли более чем на 30% за один год.

Существует не одна причина высокой стоимости инсулина. Фармацевтические компании жалуются, что менеджеры по льготам аптек (PBM), управляющие выплатами по рецепту для коммерческих страховых компаний, увеличивают стоимость, требуя скидок за включение их марки инсулина в страховой формуляр. Они утверждают, что их чистая цена ниже, чем цена по прейскуранту. Но PBM говорят, что прейскурантную цену устанавливают фармацевтические компании.

Несколько факторов поддерживают высокие цены на инсулин:

• В мире существует только три основных производителя инсулина. При небольшой конкуренции они могут устанавливать любые цены, какие хотят.
• Разработать универсальную версию сложно и дорого. В фармацевтической промышленности производители лекарств могут представить в FDA исследования для других лекарств, если они могут доказать, что два препарата химически одинаковы. Но FDA не позволяет вам использовать те же исследования для биологических продуктов инсулина. Это означает, что вывод на рынок непатентованного инсулина становится дорогостоящим мероприятием, и остаются доступными только оригинальные препараты.
• Как и в случае с фармацевтическими компаниями, в PBM отсутствует конкуренция, что дает таким компаниям, как CVS Caremark и Express Script, возможность устанавливать свои собственные правила. Хирш указывает, что в 2013 году выручка CVS Caremark составила 123 миллиарда долларов, а выручка Express Script — 94 миллиарда долларов.

Более высокий уровень конкуренции снизит цены, повысив доступность инсулина.

Рост стоимости инсулина имеет реальные последствия. Сообщается, что группа из Миннеаполиса села на автобус в Канаду, чтобы купить инсулин по цене, которая намного ниже той, по которой он продается в Соединенных Штатах.

Некоторые люди также ограничивают потребление инсулина, либо разделяя дозы, либо пропуская их. Оба имеют серьезные последствия для здоровья. Один 26-летний мужчина, вышедший из-под действия медицинской страховки матери, сообщил фармацевту, что его инсулин и расходные материалы будут стоить 1300 долларов в месяц. Это было больше, чем он мог себе позволить на зарплату управляющего рестораном. Менее чем через месяц после потери страховки он умер. Его семья считает, что он начал экономить на инсулине, и это его убило.

Правительства нескольких штатов также пытаются снизить цены на инсулин. Колорадо ограничил доплату за инсулин до 100 долларов в месяц для застрахованных. Невада приняла закон о повышении прозрачности ценообразования на лекарства, стремясь бороться не только с ростом стоимости инсулина, но и с ростом стоимости всех рецептурных лекарств. Двадцать три других штата предложили закон, направленный на снижение высокой стоимости отпускаемых по рецепту лекарств.

Сколько стоит производство инсулина?

По оценкам исследования, проведенного в 2018 году, производство одного флакона человеческого инсулина стоит от 2,28 до 3,42 долларов, а производство одного флакона аналогового инсулина — от 3,69 до 6,16 долларов. Исследование показало, что годовой запас человеческого инсулина может стоить 48-71 доллар на пациента, а аналоговый инсулин может стоить 78-133 доллара на пациента в год.

В исследовании измерялись только производственные затраты. Он не включает административные сборы, продажи, исследования и разработки по улучшению лекарств. Однако производители инсулина не предоставили адекватного объяснения этому большому расхождению между себестоимостью производства и розничной стоимостью.

Как сэкономить на инсулине

Свяжитесь со своей страховой компанией по номеру (для застрахованных) и узнайте, как ваш полис оплачивает инсулин. Платят ли они больше за определенные виды инсулина? Исключают ли они определенные типы? Если их платежи или исключения не работают с тем, что вы принимаете, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о вариантах. Некоторые страховые компании примут то, что называется предварительным разрешением, что означает, что ваш врач пишет письмо, объясняющее, почему вам нужен определенный тип инсулина. Узнайте, какова ваша франшиза и как вам нужно будет платить из своего кармана. Спросите, есть ли у них какие-либо специальные программы для инсулина, такие как предлагаемая Cigna.

При оплате наличными воспользуйтесь преимуществами программ, предлагаемых фармацевтическими компаниями , например, той, которую предлагает Санофи. Добавьте дополнительные расходы на расходные материалы, чтобы увидеть, сколько вам нужно будет платить каждый месяц.

Ознакомьтесь с программами помощи пациентам, предлагаемыми большинством крупных фармацевтических компаний, таких как Eli Lilly и Novo Nordisk, а также с некоторыми некоммерческими программами помощи, такими как Rx Hope, которые бесплатно или по низкой цене выписывают рецепты малоимущим и незастрахованным.

Воспользуйтесь рецептурной сберегательной картой от Singlecare . Более 35 000 аптек принимают купоны SingleCare. Вы можете ввести свой почтовый индекс онлайн или в нашем мобильном приложении, чтобы найти аптеку с самой низкой ценой на ваш инсулин. Затем принесите свой рецепт и карту SingleCare, чтобы получить скидку. Присоединение к SingleCare бесплатно.

Lea este artículo en español aquí.

Палата представителей принимает законопроект об ограничении цен на инсулин: NPR

Палата представителей принимает законопроект об ограничении цен на инсулин Палата проголосовала за законопроект, ограничивающий цену инсулина на уровне 35 долларов в месяц, но его судьба в Сенате неясна.

• • NPR Один
  • Подкасты Apple
  • Спотифай
  • Подкасты Google
  • Амазонка Музыка
  • RSS-ссылка

Политика

31 марта 2020 г. 17:57 по восточноевропейскому времени

Член палаты представителей Люси МакБат, штат Джорджия, в сопровождении члена палаты представителей Дэна Килди, члена палаты представителей от штата Мичиган, и члена Палаты представителей Джеймса Клайберна, округа Колумбия, беседует с журналистами о законопроекте, ограничивающем цену на инсулин в Капитолии Четверг.

Дж. Скотт Эпплуайт/AP

скрыть заголовок

переключить заголовок

Дж. Скотт Эпплуайт/AP

Член палаты представителей Люси МакБат, штат Джорджия, в сопровождении члена палаты представителей Дэна Килди, члена палаты представителей от штата Мичиган, и члена Палаты представителей Джеймса Клайберна, округа Колумбия, беседует с журналистами о законопроекте, ограничивающем цены на инсулин в Капитолий в четверг.

Дж. Скотт Эпплуайт/AP

Палата представителей проголосовала в четверг за принятие закона, ограничивающего долевое участие в оплате инсулина в рамках частного медицинского страхования и Medicare. Голосование было 232-193, при этом 12 членов-республиканцев присоединились к своим коллегам-демократам, чтобы принять эту меру.

Закон о доступном инсулине сейчас ограничивает цены на инсулин на уровне 35 долларов в месяц или 25% от договорной цены страхового плана — в зависимости от того, что ниже. Закон вступит в силу в 2023 году, но его судьба в Сенате остается неясной.

«Это проблема кухонного стола», — заявила журналистам спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси, штат Калифорния, перед принятием законопроекта в четверг.

«Каждый четвертый американец вынужден пропускать или ограничивать дозы инсулина, и это опасно для жизни», — сказала она, отметив, что закон «прокладывает путь» для дальнейших действий по переговорам о снижении цен на лекарства помимо инсулина.

Спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси рассказала о законопроекте об ограничении цен на инсулин во время своей еженедельной пресс-конференции на Капитолийском холме в четверг.

Вин МакНэми / Getty Images

скрыть заголовок

переключить заголовок

Вин МакНэми / Getty Images

Спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси рассказала о законопроекте, ограничивающем цены на инсулин, во время своей еженедельной пресс-конференции на Капитолийском холме в четверг.

Вин МакНэми / Getty Images

Сторонники закона ссылаются на данные Health Care Cost Institute, независимой некоммерческой организации, изучающей цены на медицинские услуги, которые показывают, что цены на инсулин удвоились в период с 2012 по 2016 год. прописали и поставили еду на стол или крышу над головой», — сказал член палаты представителей Дэн Килди, один из трех законодателей-демократов, которые выступили спонсорами законопроекта.

«Как отец диабетика 1 типа, я видел воочию, как высокая цена рецептурных лекарств, таких как инсулин, может нанести вред пациентам и семьям», — заявил демократ из Мичигана во время дебатов в Палате представителей. «Когда моей дочери исполнилось 26 лет и она получила собственную медицинскую страховку, были месяцы, когда она тратила треть своей зарплаты, потому что у нее диабет, чтобы остаться в живых».

Критики законопроекта утверждают, что одного лишь ограничения недостаточно для решения основной проблемы роста цен на лекарства, отпускаемые по рецепту.

«Мы хотим более низких цен на лекарства, особенно на инсулин», — сказал член палаты представителей Бадди Картер, штат Джорджия, во время дебатов. «Но вместо того, чтобы чинить сломанную систему, этот законопроект направлен на ее контроль», — добавил он, назвав законопроект «социалистическим планом».