Штукатурка википедия: HTTP 429 — too many requests, слишком много запросов

Штукатурка | это… Что такое Штукатурка?

ТолкованиеПеревод

Штукатурка

Штукатурка (итал. stuccatura, от stucco — гипс, известь, алебастр) — отделочный слой, образованный затвердевшей строительной смесью.

Классификация

Штукатурки можно классифицировать по предназначению:

• Обычные штукатурки — предназначены для выравнивания стен (создание плоской ровной поверхности с целью последующего нанесения более тонкослойных декоративных покрытий) и защиты внешних стен зданий от воздействия окружающей среды.
• Специальные штукатурки — применяются в качестве изоляционного и экранизирующего слоёв (звукопоглощающие, теплосберегающие, рентгенозащитные и пр.)
• Декоративные штукатурки — используются при финишной отделке стен, потолков, конструкций для повышения их эстетической выразительности.

Самыми распространёнными обычными штукатурками являются: известковый раствор, цементно-песчаный раствор, гипсовые смеси.

• Известковые растворы применяются в основном при внутренних работах, основными преимуществами этого материала являются удобство и скорость его использования при нанесении, а также максимальная экологичность. Из недостатков можно отметить сравнительно низкую прочность по сравнению с другими материалами. Материал состоит из гашёной извести и речного песка в пропорции 1 : 4, используется с добавлением цемента.

• Цементно-песчаные растворы применяются как при внутренних, так и при наружных работах. Популярность объясняется дешевизной этих отделочных материалов. Они чуть более сложны в нанесении, но покрытие получается намного прочнее, чем при работах известковым или гипсовым раствором. Материал состоит из цемента и песка в пропорции 1 : 4, для пластичности добавляют известь в незначительных количествах. При соблюдении технологии нанесения, срок эксплуатации готового покрытия превышает несколько десятилетий. Цементно-песчаные растворы позволяют выровнять сильные изъяны поверхности.

• Гипсовые смеси — предназначены для внутренних работ. При помощи гипсовых смесей можно получить гладкое покрытие белого цвета. Основными недостатками материала являются его более высокая стоимость по сравнению с другими материалами, недостаточная влагоустойчивость, слабая паропроницаемость и низкая прочность. Также, в погоне за потребителем, желающим сэкономить на финишной тонкослойной смеси, в гипсовые штукатурки часто добавляют асбест и прочие неблагоприятные для здоровья человека химические добавки, придающие поверхности белизну. Однако, гипсовые штукатурки позволяют существенно упростить технологический цикл отделки и уменьшить затрачиваемое время на выравнивание стен, что сказывается на популярности данных материалов.

• Магнезиальные смеси — предназначены для внутренних работ. Негорючие, высокопрочные, непылящие составы для оштукатуривания внутренних стен помещений под окраску, плитку, обои и т.  п. Относятся к категории непылящих и негорючих материалов (категория горючести, ГОСТ30244-94 НГ).

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 15 мая 2011.

Ссылки

• Значение слова Штукатурка в Большой Советской Энциклопедии

Wikimedia Foundation.
2010.

Нужно сделать НИР?

Синонимы:

грим, косметика, макияж, подкраска, слой, штукатурение

• Комарка-де-Монтанчес
• Time for print

Полезное

Декоративная штукатурка — виды и особенности, фото

Отделка стен декоративной штукатуркой может не только сделать их красивыми. При помощи этого универсального материала можно скрыть значительные дефекты и полностью преобразить помещение.

Самым главным преимуществом, которое дает декоративная штукатурка, является то, что для создания совершенно уникального рисунка или фактуры, не нужно быть художником или иметь какие-то специальные навыки.

Достаточно немного приложить собственную фантазию и воспользоваться простейшими инструментами. Подойдет все, что есть под рукой – тряпки, ракеты, губки, кисти или еще что-нибудь. Все это можно использовать для придания покрытию объема и создания собственного рисунка.

Разновидности

Но сначала, потребуется выбрать наиболее подходящую разновидность этого материала. У декоративной штукатурки есть разные виды, которые имеют отличные друг от друга свойства. Выбрать, какая штукатурка лучше, можно только разобравшись, для чего предназначена каждая из них.

Фактурная или моделирующая

Она предназначена для создания объемных узоров на поверхностях. В составе этой смеси часто присутствуют разные добавки, наподобие минеральной крошки, различных волокон и другие. Как следует из ее названия, фактурная штукатурка создает прежде всего особенную фактуру на обрабатываемой поверхности.

Можно придавать объем рисункам и произвести окрашивание в несколько цветов. Лучше всего смотрятся несколько оттенков одного цвета – от темных, до светлых.

Но фактура – это еще не все. Объемные узоры и неповторимый рисунок на стенах можно получить, нанося смесь в несколько слоев, создавая рисунок при помощи тампонирования губками, смятыми пакетами или просто скомканной тряпкой. Окрасить поверхность можно двумя способами – развести необходимый объем штукатурной смеси и добавить колер непосредственно в нее, или наносить краску после высыхания покрытия.

Покрытие получается стойким к мытью, достаточно хорошо переносит механические нагрузки.

Структурная

Обычно уже готова к применению. Продаётся в пластиковых ведрах и выглядит как зернистая масса сероватого или белого цвета. Зернистость смеси объясняется наличием в составе множества гранул наполнителя, который может быть в виде каменной крошки, древесных волокон или даже частичек слюды и кварца.

Несмотря на общую схожесть, сильно отличается от простой фактурной смеси. Частицы наполнителя формируют выраженный рисунок на поверхности.

Работать с ней так же просто, как и с обычной. В основном, декоративная структурная штукатурка имеет наполнитель в виде мелкой минеральной крошки и формирует шероховатую поверхность, которую можно мыть не слишком мокрой тряпкой.

Венецианская

Самая красивая и самая дорогая из всех. Работать с этим видом отделки лучше, имея определенные навыки. А также – художественный талант. Но и получаемая мраморная поверхность, которую создает эта штукатурка, наиболее красива и роскошна, а чтобы убедиться в этом, достаточно посмотреть на фото.

Эта колонна вовсе не из мрамора – она просто покрыта венецианской штукатуркой. Поверх штукатурки наложено несколько слоев лака, для лучшей имитации камня. На стенах, такие покрытия смотрятся совершенно фантастически.

Покрытие очень прочное и механические повреждения ему не страшны, если не ставить себе цель непременно повредить их.

Оштукатуривание «под старину»

По своей сути, такие составы даже не декоративная фактурная или еще какая-нибудь смесь, а очень густая краска. После нанесения на поверхность, можно получить два основных эффекта – растрескивание покрытия, как на старинных картинах, или придание стенам своеобразных потертостей, как на заношенной до дыр ткани. Если затереть выступающие части покрытия достаточно сильно, проявляется именно такой эффект.

Точно такого же эффекта можно добиться, покрыв самую обычную штукатурку специальным кракелюрным лаком.

Для получения эффекта старины можно не искать специальные смеси. В продаже можно найти кракелюрные лаки, которые дадут эффект растрескивания краски. Покрытие смотрится ничем не хуже, а стоимость обработки может оказаться гораздо ниже.

Гипсовая

В названии упомянут гипс, который и является основой для таких смесей. Часто используется, как декоративная отделочная смесь, которую можно наносить на потолок. Из нее можно изготовить барельефы, или лепной декор на стенах или потолках.

Влажные помещения – не для этого материала. Также, желательно окрашивание полученной поверхности, если она будет подвергаться механическим воздействиям.

Чаще всего, этот отделочный материал используется, как отделка под покраску. Если наносится на потолок, то иногда и не окрашивается. На стенах же, лучше придать покрытию прочности, покрасив или закрыв оштукатуренные части лаком.

Фасадная

Применяется для отделки фасадов зданий и не только для этого. Благодаря отличной влагостойкости, может контактировать с водой без всяких последствий. Разработанная для наружного применения, отлично переносит перепады температур, механические воздействия. Но, такая декоративная штукатурка, как на фото, не обязательно применяется только снаружи здания.

Можно отделать дом снаружи, но и внутри такие покрытия тоже не редкость.

Правда, перед применением внутри помещения, все же лучше убедиться, что этот материал можно использовать внутри зданий. Некоторые из них для этих целей не подойдут.

Ротбанд

Своеобразная отделочная смесь. Чаще всего, штукатурка Ротбанд, применяется для выравнивания сильно деформированных поверхностей. Но, если взять ее за основу для отделки стен, то такая гипсовая смесь может выполнить и роль декоративного покрытия.

Применение

При помощи различных видов штукатурных смесей можно добиться совершенно разных эффектов. Тут все будет зависеть от того, что же хочется получить в итоге.

Можно выбрать фото понравившейся декоративной штукатурки в интернете, распечатать его, и в магазине консультант подскажет, какой именно смесью создано это покрытие. Конечно, не точное ее наименование, а тип, но это поможет взять именно то, что нужно.

Способов моделирования поверхностей предостаточно – есть и разнообразные валики, прокатав которым нанесенную, еще почти жидкую штукатурку, можно получить эффект, как на следующем фото.

Не обязательно ограничивать себя рамками готовых решений – возьмите обычную губку и прижмите ее к нанесенной смеси. Получите интересный узор, а если обработать так целую стену?

Наносится покрытие предельно просто – набирается некоторое количество смеси на шпатель и растирается по поверхности. Дальше формируется рисунок, который можно создавать разными способами.

Как это делать, лучше всего увидеть, чем сто раз об этом прочитать, поэтому, лучше посмотреть, как наносится декоративная штукатурка на видео.

[youtube]ZJFramLWHow[/youtube]

Заключение

Совершенно не обязательно иметь навыки маляра-штукатура для того, чтобы отделать этим материалом стены или потолок своей квартиры. Достаточно простого желания и все можно осуществить своими руками.

Виды и получаемые с использованием разной декоративной штукатурки эффекты, можно найти на фото в интернете, что позволит заранее сориентироваться, что же получится в итоге.

Такой материал, как штукатурка, позволяет получить не только бесшовную текстуру поверхности, но, и спрятать изъяны на стенах. Преимуществ у этих смесей очень много. Важно только определиться с типом материала, и можно будет воплотить в жизнь самые смелые замыслы.

Штукатурка — Проектирование Зданий

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить вам максимально удобные условия на нашем веб-сайте. Вы можете узнать о наших файлах cookie и о том, как отключить файлы cookie, в нашей Политике конфиденциальности. Если вы продолжите использовать этот веб-сайт без отключения файлов cookie, мы будем считать, что вы довольны их получением. Закрывать.

Редактировать эту статью

Последняя редакция 09 ноя 2021

См.
вся история

Штукатурка – строительный материал, используемый для покрытия, защиты и отделки внутренних стен и потолков. Его также можно использовать для создания архитектурных молдингов, таких как потолочные розетки, карнизы, выступы и так далее.

Наиболее распространенные виды штукатурки представляют собой композиции из гипса, извести или цемента с водой и песком. Штукатурка обычно изготавливается в виде сухого порошка, а затем обрабатывается до получения густой пасты путем смешивания с водой перед нанесением.

Термин «штукатурка» относится к штукатурке , которая каким-то образом обрабатывается для получения текстурированной, а не плоской поверхности. См. Stucco для получения дополнительной информации.

Штукатурка аналогична штукатурке , но наносится снаружи зданий и обладает гидроизоляционными свойствами. См. Рендеринг для получения дополнительной информации.

Форма штукатурки использовалась примитивными цивилизациями для создания прочных и устойчивых к атмосферным воздействиям сооружений с использованием глины. Египетские пирамиды содержат штукатурку, сравнимую с той, что используется сегодня, но остается твердой и прочной спустя 4000 лет.

Греческие ремесленники использовали гипс, в основном, для покрытия храмов снаружи, но иногда и внутри. На протяжении истории потолков из гипса становились все более декоративными, особенно экстравагантными были потолки в период Тюдоров.

Однако использование гипса в качестве средства демонстрации художественного мастерства и выражения уменьшилось к 19 веку, когда имитация и механическое воспроизведение вытеснили его как творческое средство. Тем не менее, штукатурка по-прежнему очень часто используется в качестве отделки поверхности для внутренних стен, потолков, а иногда и для наружных стен.

Существует несколько различных типов гипса , в зависимости от используемого связующего.

Гипс 9Штукатурка 0049 , или «гипс Парижа» (POP), является наиболее распространенной формой штукатурки для внутренних стен. Его получают путем нагревания гипса примерно до 150 ° C (300 ° F). При смешивании с водой сухой порошок гипса снова превращается в гипс. Немодифицированный гипс начинает схватываться примерно через 10 минут после смешивания, но полностью схватывается только через 72 часа. Гипс штукатурка обладает хорошими огнеупорными качествами.

Известковая штукатурка представляет собой смесь гидроксида кальция (извести) и песка (или других инертных наполнителей). Иногда его можно укрепить шерстью животных, чтобы предотвратить растрескивание и уменьшить усадку. 9Штукатурка 0049 затвердевает при контакте с углекислым газом в атмосфере, который превращает гидроксид кальция в карбонат кальция (известняк). Обычно он более гибкий и воздухопроницаемый, чем гипсовые и цементные штукатурки , и чаще всего используется на старых объектах.

Цемент Штукатурка представляет собой смесь песка, цемента и воды. Как правило, применяется для внутренней и внешней облицовки кирпичной кладкой. Хотя с его помощью можно получить гладкую поверхность, в интерьерах иногда требуется дополнительный отделочный слой гипса гипс . Цемент , штукатурка обладает большей влагостойкостью, чем гипс , штукатурка .

Глиняная штукатурка считается более устойчивой альтернативой современным штукатуркам , с более низкой энергоемкостью, чем штукатурки на основе гипса, цемента или извести . Он доступен с волокнистыми добавками для увеличения его прочности и в различных «натуральных» цветах. Он дышащий и не нуждается в покраске.

Штукатурки также можно классифицировать по применению:

• Отделка плит штукатурка используется для гипсокартона.
• Адгезия Штукатурка используется в качестве грунтовки, наносимой на новые стены.
• Штукатурка Browning используется в качестве грунтовки для особо впитывающих поверхностей.
• Dri-coat Штукатурка обеспечивает влагостойкость для стен, на которые нанесен влагонепроницаемый слой (DPC), нанесенный или инжектированный.
• Hardwall штукатурка аналогична штукатурке Browning , но быстрее сохнет и имеет лучшую ударопрочность.
• Термостойкая штукатурка используется для стен и дымоходов, где температура может превышать 50°C.
• Многослойная штукатурка является верхним слоем штукатурка .
• Однослойная штукатурка обычно используется в качестве ремонтной штукатурки .
• Прочное покрытие штукатурка обладает исключительной ударопрочностью.

Штукатурка обычно наносится слоями, количество слоев зависит от шероховатости оштукатуриваемой поверхности. Для грубых, голых стен может потребоваться три слоя штукатурка , в то время как для гипсокартона может потребоваться финишный слой толщиной от 2 до 3 мм.

Состав для гипса , который обычно поставляется в сухом виде, необходимо сначала смешать с водой, обращая внимание на достижение правильной кремообразной консистенции. Смешивание лучше всего достигается путем добавления гипса в воду, а не наоборот.

Затем на стену можно нанести штукатурку . Наносится первый слой, царапается и оставляется сохнуть. Далее следует второй слой и, наконец, третий финишный слой.

Штукатурка — трудоемкий и длительный процесс, в результате чего в последние годы он пришел в упадок, а такие методы, как сухая облицовка, набирают популярность.

Несмотря на то, что штукатурка долговечна, она может растрескиваться в случае осадки здания или неправильного нанесения.

• Фон.
• Вздутие.
• Растрескивание.
• Сумасшествие.
• дубленка.
• Измерение.

• Штукатурка.
• Герметик.
• Цемент.
• Цементный раствор.
• Глиняная штукатурка.
• Мазня.
• Декоративные металлические потолки.
• Сухая подкладка.
• Гипсокартон.
• Отделка.
• Фреска.
• Затирка.
• Гипс.
• Осмотр исторических потолков из волокнистой штукатурки.
• Рейка и штукатурка.
• Известковая штукатурка.
• Создание великолепия: архитекторы, лепнина и интерьер восемнадцатого века.
• Миномет.
• Рендеринг.
• Штукатурка.
• Резервуар.
• Плитка.
• Мокрое производство.

• Доля
• Добавить комментарий
• Отправьте нам отзыв

• Вид
  история комментариев

Парижский гипс – Краткая история литья и иммобилизации поврежденной конечности

Open Orthop J. 2017; 11:291–296.

Опубликовано в сети 17 апреля 2017 г. doi: 10.2174/1874325001711010291

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

С древних времен для иммобилизации переломов использовались различные материалы. В этом обзоре мы обсуждаем историю и развитие этих материалов, а также гипса. В последнее время наблюдается тенденция отказа от консервативного лечения переломов, и навыки использования гипса снижаются. Для успешного лечения пациентов важно понимать, как работает пластырь, как его следует использовать и что может пойти не так. В этом обзоре мы также обсуждаем принципы применения и осложнения гипса.

Ключевые слова: Иммобилизация, гипс, безоперационное лечение, переломы, осложнения

Иммобилизация травмированных конечностей проводится уже тысячи лет. До того, как современные материалы для литья стали широко использоваться, люди использовали различные материалы для формирования жестких слепков. На протяжении веков иммобилизация эволюционировала от использования простых деревянных шин и тряпок до гипса, волокна и мягких повязок.

Самые ранние примеры активного лечения переломов у людей были обнаружены в Нага-эд-Дер в 1903 во время Херст-египетской экспедиции Калифорнийского университета под руководством доктора Г. А. Рейснера [1, 2]. В статье, опубликованной в British Medical Journal в 1908 г., Дж. Эллиот-Смит описывает два набора шин, которые были найдены при раскопках гробниц пятой династии (2494-2345 гг. до н.э.) [3]. Одно из самых ранних описаний материала для литья было сделано Гиппократом в 350 г. до н.э. Он писал об обматывании раненых конечностей бинтами, пропитанными воском и смолой [1, 4]. Согласно самому раннему известному хирургическому тексту Папирус Эдвина Смита (копия около 1600 г. до н.э.), египтяне использовали самозакрепляющиеся повязки, вероятно, производные от тех, которые использовали бальзамировщики [1, 4]. Более поздние описания литья пришли от арабского врача Разеса Атуриска [1]. Эль Захрави (960-1013 гг. н.э.), хирург, родившийся недалеко от Кордовы в Испании, описал использование как смесей глиняной камеди, так и муки и яичного белка в качестве литейных материалов [1]. Слепки на основе крахмала, по-видимому, были стандартным лечением с небольшими изменениями до начала 19 века. ^-го -го века лишь с небольшими изменениями [5].

Дальнейшие успехи в выборе материалов были достигнуты во время войн. В 18 веке Анри Франсуа Ле Дран, который практиковал хирургию в Hôpital de la Charité в Париже, был хирургом в немецкой армии и хирургом-консультантом в лагерях и армиях короля Людовика XV, пропитывал свои бинты яйцом. белила, уксус и глиняный порошок или гипс [1, 6]. Модификация используемых материалов была введена отцом современной военной хирургии бароном Домиником Жаном Ларри, французским хирургом в армии Наполеона. Он был главным хирургом с 179 г.7 до битвы при Ватерлоо в 1815 году [7]. Модификация Ларрея была заимствована у дона Эудженио де ла Пенна, который перевязывал перелом льняной тканью, предварительно смоченной камфорным спиртом, яичными белками и ацетатом свинца. К сожалению, они не использовались в больших масштабах из-за высокой стоимости [8]. Барон Луи Жозеф Г. Сеутен (1793–1862) был бельгийским профессором и главным хирургом Свободного университета Брюсселя. В качестве главного врача бельгийской армии он воевал при Ватерлоо. Он прославился изобретением крахмальных повязок, известных как «La Bandage Immobile» или «L’Appareil Amidonnee», которые состояли из полосок полотна или бинтов и картонных шин, пропитанных крахмалом и обернутых вокруг конечности [1, 8, 9].].

Метод Сеутина был популярен в Англии Джозефом Самсоном Гэмджи, бирмингемским хирургом, который среди прочего изобрел ткань Гэмджи. В первой половине 19 ^го века вправление переломов было непопулярно до тех пор, пока не уменьшился отек мягких тканей. Следуя правилам Сеутина, Гэмджи настаивал на немедленном уменьшении и применении накрахмаленного аппарата и добился впечатляющих успехов [10, 11].

ORIGINS OF GIPS

Парижский гипс получают путем удаления примесей из добытого гипса и последующего нагревания его в контролируемых условиях для уменьшения количества кристаллизационной воды [12]. Гипс был хорошо известен как строительный материал за много веков до того, как он был представлен в качестве литейного материала. Египтяне, как и римляне, использовали его для штукатурки стен, однако мало что известно об использовании штукатурки после окончания римской оккупации. В современной Англии он был широко раскопан в римских гробах, обнаруженных в Йорке, и на стенах военных казарм Второго легиона Августа, раскопанных в Карлеоне в Монмутшире [4]. В средние века гипс использовался только для алебастровых скульптур [4]. Существуют различные версии, описывающие происхождение названия «Парижская штукатурка». В одном отчете упоминается король Генрих III, который посетил Париж в 1254 году и был настолько впечатлен прекрасными белыми стенами, что ввел аналогичную штукатурку в Англии, где она стала известна как парижская штукатурка.

Первое использование парижского гипса в качестве гипса для поврежденных конечностей произошло благодаря технике, известной как platre coulé , которая стала популярной в Европе в начале 19 ^го века. Этот метод заключался в заливке гипсом вокруг поврежденных конечностей, заключенных в деревянную конструкцию. Из-за веса конструкции в период заживления перелома больной был в основном прикован к постели. Этот недостаток был подчеркнут Seutin, но этот метод оставался относительно популярным в Европе: некоторые хирурги использовали его только для нижних конечностей, а некоторые использовали его как для верхних, так и для нижних конечностей. В качестве метода литья использовали также накрахмаленные и альбуминированные бинты [1].

В 1839 году Лафарг из Сент-Эмильона использовал свежую теплую крахмальную пасту, смешанную с порошком из гипса, нанесенным на слои льняных полосок. Преимущество этой повязки в том, что она затвердевала гораздо быстрее, сокращая время отверждения до шести часов [8, 13]. Голландский военный хирург Антониус Матийсен во время работы в военном госпитале в Харлеме обнаружил, что бинты, пропитанные водой и гипсом, за несколько минут становятся твердыми, что обеспечивает достаточное гипсование для раненых конечностей. Он опубликовал свою монографию в 1852 году в медицинском журнале под названием 9. 0279 Реперториум . Его гипсовая повязка была основана на принципах Сеутина, который 10 лет назад ввел накрахмальные повязки, известные как , амидонная повязка [1, 8]. В своей статье, озаглавленной « Новый метод наложения гипсовой повязки », Матийсен указал на многие недостатки повязок Сеутина, в том числе на отсутствие самоадаптации к меняющимся условиям конечности, большую продолжительность дней, необходимых для наложения оболочки. становятся достаточно твердыми, картонные шины сжимаются и становятся короче, когда они высыхают, неблагоприятно влияя на переломы, а в случаях нагноения или при мочеиспускании у маленьких детей повязка становится мягкой и ослабевает [8]. Повязки Матейсена состояли из полосок грубой хлопчатобумажной ткани с втертым в нее мелко измельченным гипсом. Этот способ приготовления применялся до 1950.

Николай Иванович Пирогов, заведующий кафедрой хирургии Санкт-Петербургской медико-хирургической академии и хирург русской армии во время Крымской войны, придумал использовать гипсовые шины около 1852 г. , наблюдая за работой скульптора, который для изготовления моделей использовали полоски льна, пропитанные жидким гипсом. Пирогов использовал грубую ткань либо большими кусками, либо полосами, которые погружались в жидкую смесь гипса непосредственно перед накладыванием их на конечности, защищенные чулками и ватными дисками. Основываясь на своем крымском опыте, Пирогов считал, что всех больных с переломами вследствие осколочных ранений нельзя эвакуировать из передовых перевязочных пунктов до тех пор, пока конечность не будет иммобилизована в надлежащей повязке из гипса [14]. После войны он усовершенствовал свой метод, нарезав грубую парусную ткань по определенному образцу, подходящему для части тела, и вымачивая ее в гипсе перед наложением [1, 4].

Использование гипсовых повязок для фиксации переломов стало широко распространенным после смерти Матейсена и заменило большинство других форм шинирования [1]. Ранние гипсовые повязки, использовавшиеся в больницах, изготавливались медсестрами. Обычно они были свежеприготовлены из гипсового порошка, хранившегося в воздухонепроницаемых контейнерах, который наносили на тканые бинты или полоски ткани. При замачивании сухого бинта в воде требовалась осторожность, чтобы пластырь не отслаивался от бинта и не растворялся в воде. В начале 19В 30-х годах в Германии появились первые серийно выпускаемые бинты. Они были сделаны путем нанесения гипса, смешанного с небольшим количеством летучих жидкостей, на мягкую ткань.

ПРИМЕНЕНИЕ ШТУКАТУРКИ

Гипса (2CaSO ₄ .H ₂ O) представляет собой сульфат кальция с водой. Его получают путем нагревания гипса (CaSO ₄ .2H ₂ O) при 120°C для частичной дегидратации. При смешивании с водой выделяет тепло и быстро схватывается в твердую пористую массу в течение 5-15 минут. Первый этап называется этапом схватывания с небольшим расширением в объеме. Второй этап – этап закаливания.

Свойства гипсовых повязок не сильно изменились с момента их первого применения в 19 ^-м -м веке. Пластырь по-прежнему широко популярен, он дешев, не вызывает раздражения и легко наносится. Как цитируется А. Дж. Стилом в его статье 1893 г. об использовании гипса в ортопедии, , «свойство быстро затвердевать при намокании придает гипсу его ценность. Кроме того, его достоинством является дешевизна и удобство; он всегда готов, легко готовится и прост в применении» [15]. В 1906 году Мейзенбах опубликовал 24-страничное исследование гипсовых повязок в Американском журнале ортопедической хирургии. Он выделил четыре основных свойства гипсовых повязок, в том числе прочность, быстроту схватывания, малый вес и вентиляцию, резюмируя, что идеальная гипсовая повязка должна быть тонкой и прочной [16].

Пластырь можно использовать не только для лечения переломов костей, но и для поддержки растяжения связок, воспаленных и инфицированных мягких тканей. Обычно он схватывается через несколько минут, но для полного высыхания требуется от 36 до 72 часов. Пластыри для ног способны выдерживать нагрузку через 48 часов. Полностью сухие слепки при постукивании костяшками пальцев будут звучать четко и ясно, в то время как влажные слепки издают глухой звук. Гипс следует сушить только естественными способами. Искусственно генерируемое тепло не рекомендуется. Несмотря на частое применение, аллергические реакции на гипс возникают крайне редко. В литературе описано всего несколько случаев аллергического контактного дерматита на хлорид бензалкония [17]; хлорид бензалкония использовался в качестве добавки к некоторым маркам гипса в Париже с 19 века.70-х годов с целью улучшения его связывающих свойств [18]. Когда гипс высыхает, он становится пористым, что помогает защитить кожу пациента от влаги. Он рентгенопрозрачен, что делает возможным рентгенологическое исследование. Прочность гипсовой повязки определяется качеством гипса, водогипсовым соотношением, возрастом изделия и условиями хранения [19].

Успех консервативного лечения переломов зависит от четкого понимания процессов заживления переломов и правильного использования методов стабилизации. Неоперативное лечение переломов в последние годы сокращается из-за значительного прогресса в операционных технологиях и больших ожиданий пациентов в отношении скорейшего возвращения к активности. Молодые хирурги не так хорошо знакомы с безоперационным лечением переломов гипсовой повязкой, как их предшественники. Это связано с отсутствием опыта наложения гипсовых повязок и последующего лечения. Гипс уникален и до сих пор остается излюбленным материалом для литья во многих странах. Он дешев, нетоксичен, и ему легко придать желаемую форму и контуры тела. Раздражение кожи и аллергия встречаются крайне редко.

Применение гипса требует хорошего знания анатомии и патологии, которую мы стремимся лечить. Он должен применяться с большой осторожностью, что также требует последующего наблюдения за ним. Идеальная гипсовая повязка должна удерживать конечность при любых условиях в желаемом положении с полным комфортом. Он должен быть прочным, но легким, эффективным в использовании, но легко удаляемым, когда он больше не нужен [20].

Перед наложением гипса необходимо тщательно отметить любые повреждения кожи или мягких тканей. Важно наблюдать и документировать сосудисто-нервный статус конечности, и это необходимо повторять после наложения гипса. Пациенты с невропатией или неврологическим дефицитом подвержены большему риску кожных проблем с ненормальной чувствительностью под гипсом. Крайне важно, чтобы гипсовые бинты прикатывались к конечности, а не натягивались. Следует избегать фигуры из восьми витков, складок и гребней. Растирание и массирование гипсовых повязок во время наложения помогает скрепить слои вместе, создавая более прочные и легкие слепки. Гипсовые повязки следует замачивать в теплой или чуть теплой воде. В теплой воде гипс схватывается быстрее, чем в холодной. Чем быстрее материал схватывается, тем больше выделяется тепла и выше риск ожогов [21]. Быстросхватывающиеся пластыри имеют повышенный риск термической травмы [12, 16]. Существует риск, если дать слепку высохнуть на подушке. Повышение температуры может быть связано со слишком коротким погружением гипса и слишком агрессивным выдавливанием воды из гипса. Вода способствует высвобождению тепла, и если ее недостаточно, штукатурка становится еще горячее.

Lavalette и Ganaway предположили, что ранее существовавшие остатки гипса в воде также могут играть роль в повышении температуры литья за счет поддержания пиковой температуры в течение более длительного периода, поэтому вода должна быть чистой [12, 14]. Температура воды 32 градуса по Цельсию может быть достаточно высокой, чтобы вызвать ожоги. Moritz и Henriques показали, что 6 часов при 44 градусах Цельсия могут вызвать ожог третьей степени [12, 14].

Гипс из стекловолокна – новая синтетическая альтернатива гипсу. Литой стеклопластик — легкий и чрезвычайно прочный материал. Стекловолокно, также называемое пластиком, армированным стекловолокном (GRP) или пластиком, армированным стекловолокном (GFRP), представляет собой армированный волокном полимер, состоящий из пластиковой матрицы, армированной тонким стеклом. По сравнению с традиционной гипсовой повязкой, она легче и прочнее. Он в три раза прочнее и весит всего треть. Литой стеклопластик — легкий и чрезвычайно прочный материал. Гипсовая повязка из стекловолокна используется для лечения переломов, но не применяется в неотложных состояниях, потому что она меньше приспосабливается к отеку и не допускает формирования формы.

ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С НАЛОЖЕНИЕМ ШИН И НАЛОЖЕНИЕМ

Существуют риски, связанные с иммобилизацией гипсовой повязки, и пациент должен быть о них осведомлен. Пациенты с установленным диабетом или сенсорными нарушениями из-за травмы спинного мозга требуют особого внимания во время наложения гипса и позже. Ниже мы обсудим некоторые распространенные осложнения.

1. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Длительная иммобилизация нижних конечностей в гипсе сопряжена с риском тромбоза глубоких вен (ТГВ), о котором следует предупредить пациента. Два независимых исследования показали, что у взрослых, которым накладывали гипсовую повязку на нижнюю конечность в среднем в течение 3 недель, частота ТГВ составляла от 15% до 36%. Низкомолекулярный гепарин существенно не снижал риск развития ТГВ [22-24]. Хотя они чаще встречаются в нижних конечностях, они также были описаны при иммобилизации верхних конечностей.

2. Компартмент-синдром

Одним из наиболее серьезных осложнений, которые следует учитывать, является компартмент-синдром. Это состояние, при котором повышенное давление в ограниченном пространстве нарушает кровообращение и функцию тканей в этом пространстве. Компартмент-синдром может привести к фатальным осложнениям, включая значительную потерю функции конечности и даже смерть [25, 26], и чаще встречается при переломах голени и предплечья.

3. Отек мягких тканей

Отек мягких тканей, связанный с переломом конечности, обычно проходит в течение 48 часов с момента травмы, оставляя гипсовую повязку свободной. Это может привести к смещению хорошо расположенного или редуцированного перелома, и может потребоваться повторное наложение новой хорошо подобранной гипсовой повязки. Скорее всего, это проблема нестабильных переломов. Это более заметно при травмах нижних конечностей, где после образования и поднятия отек может значительно уменьшиться. Очень важно обеспечить достаточную прокладку при отеке, чтобы предотвратить осложнения.

4. Пролежни

Гипсовые пролежни могут возникнуть в результате неправильной техники наложения гипса, связанной с неадекватной защитой скелета, или неправильным обрезанием концов гипсовой повязки. Инородные тела, особенно у маленьких детей, могут легко потеряться в гипсовой повязке и оказывать давление на кожу, что может привести к разрыву кожи. Каждый пациент должен быть предупрежден об опасности царапания под гипсовой повязкой различными острыми предметами, так как это может вызвать инфекцию. Вырезание окон в гипсе и оставление их незащищенными может привести к развитию отека в области окна, что приведет к болезненности кожи по краям. Слепки двустворчатых моллюсков можно рассматривать как альтернативу для возможности осмотра.

5. Венозный застой

Отек или посинение конечностей свидетельствует о нарушении венозного оттока из-за тугости пластыря. Посинение при венозном застое следует отличать от синяков.

Существует ряд других осложнений, которые связаны с длительными периодами иммобилизации и включают тугоподвижность суставов, мышечную атрофию, деградацию хрящей, ослабление связок и остеопороз. Некоторые риски можно свести к минимуму при правильной технике литья [23]. Важно информировать пациентов о том, что потенциально может пойти не так с гипсовой повязкой.

Наша обзорная статья показывает, что гипс выдержал испытание временем и до сих пор широко используется. Хотя были разработки с использованием более легкого, прочного и долговечного синтетического стекловолокна из Парижа, гипс по-прежнему используется более широко, поскольку его можно использовать в острых условиях и его можно формовать. Важно оценить осложнения и то, как их можно избежать, чтобы обеспечить безопасное использование.

Не указано.

Автор подтверждает, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

1. Браунер Б. Д., Юпитер Дж.Б., Левин А.М., Трафтон П.Г., Креттек С., Грин Н.Е. Скелетная травма. Сондерс; 2008. История лечения переломов. стр. 1–32. [Google Scholar]

2. Фрейлер Ф., Видмер У., Бьянкини Д. Руководство по слепку для взрослых и детей. Спрингер-Верлаг; 1979. [CrossRef] [Google Scholar]

3. Smith G.E. Самые древние шины. Br Med J. 1908; 1 (2465): 732–736.2. doi: 10.1136/bmj.1.2465.732. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. История и роль гипса в хирургии. Велвин-Гарден-Сити: Смит и племянник; 1967. [Google Scholar]

5. Набри И.А. Эль Захрави (936-1013 гг. н.э.), отец оперативной хирургии. Анна. Р. Колл. Surg. англ. 1983;65(2):132–134. [ЧВК бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]

6. Бильрот Т. Исторические исследования о природе и лечении огнестрельных ранений с пятнадцатого века до наших дней. Йель Дж. Биол. Мед. 1932; 4 (3): 224–257. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Брюэр Л.А., III барон Доминик Жан Ларри (1766-1842). Отец современной военной хирургии, новатор, гуманист. Дж. Торак. Кардиовас. Surg. 1986; 92(6):1096–1098. [PubMed] [Google Scholar]

8. Mathijsen A. Новый метод наложения гипсовой повязки. 1852. Клин. Ортоп. Относ. Рез. 2007; 458(458):59–62. doi: 10.1097/BLO.0b013e31803def0c. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Мотт В. Путешествует по Европе и Востоку. Охватывая наблюдения 1834-1841 гг. Нью-Йорк: Харпер; 1842. [Google Scholar]

10. Кападиа Х.М. Сэмпсон Гэмджи: великий бирмингемский хирург. Дж. Р. Соц. Мед. 2002;95(2):96–100. doi: 10.1258/jrsm.95.2.96. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Gamgee J.S. О преимуществах крахмального аппарата при лечении переломов и заболеваний суставов. Лондон: Х. К. Льюис; 1853. [Google Scholar]

12. Симмонс Э.Х., Кокс Л.А. Клиническое и экспериментальное исследование гипсовых повязок в Канаде. Можно. Мед. доц. Дж. 1957; 76(11):941–946. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Хатчинсон М.Дж., Хатчинсон М.Р. Факторы, влияющие на температуру под отливкой из гипса или стекловолокна. Дж. Ортоп. Surg. 2008;3:10. doi: 10.1186/1749-799X-3-10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Пельтье Л.Ф. Переломы: история и иконография их лечения. Сан-Франциско: Norman Publishers; 1990. [Google Scholar]

15. Стил А.Дж. Гипс в ортопедии. Trans Am Orthop Assoc. 1893;15(1):71–83. [Google Scholar]

16. Мейзенбах Р.О. Этюд гипсовых повязок. Являюсь. Дж. Ортоп. Surg. (Филадельфия, Пенсильвания) 1906; 24 (1): 1–24. [Google Scholar]

17. Вонг Д.А., Уотсон А.Б. Аллергический контактный дерматит, вызванный хлоридом бензалкония в гипсе. Австралия. Дж. Дерматол. 2001;42(1):33–35. doi: 10.1046/j.1440-0960.2001.00469.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Стэнфорд Д., Георгурас К. Аллергический контактный дерматит от хлорида бензалкония в гипсе. Свяжитесь с Дермат. 1996;35(6):371–372. doi: 10.1111/j.1600-0536.1996.tb02427. x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Барлоу Д., Бансал Р., Барлоу Т., Ри С.Дж., Койпер Дж.Х., Маквана Н.К. Влияние ватного наполнителя на свойства схватывания гипсовых плит. Анна. Р. Колл. Surg. англ. 2013;95(2):107–109. doi: 10.1308/003588413X13511609956291. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Парижский гипс. Ланцет. 1935; 226 (5848): 723–724. doi: 10.1016/S0140-6736(00)47572-0. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

21. Бойд А.С., Бенджамин Х.Дж., Асплунд К. Принципы наложения гипса и шинирования. Являюсь. фам. Врач. 2009;79(1):16–22. [PubMed] [Google Scholar]

22. Йоргенсен П.С., Варминг Т., Хансен К., Палтвед С., Вибеке Берг Х., Дженсен Р., Кирххофф-Йенсен Р., Кьяер Л., Кербуш Н., Лет -Espensen P., Narvestad E., Rasmussen S.W., Sloth C., Tørholm C., Wille-Jørgensen P. Низкомолекулярный гепарин (Innohep) в качестве тромбопрофилактики у амбулаторных пациентов с гипсовой повязкой: контролируемое венографическое исследование.